Болки в ставите: причини, симптоми, лечение

Причините за силна болка в ставите. Какво да направите, ако ставите болят.

Болки в ставите

Болката в ставите (или както се нарича по друг начин - артралгия) е важен симптом при диагностицирането на много заболявания. Тя беше първата, която каза, че сериозните промени започват в кръстопътя на костите. Болката в ставите не винаги е придружена от подуване, изкривяване, силна болезненост при усещане или зачервяване. Пациентът също не се оплаква от значителни ограничения в подвижността на големите стави. Също така се случва, че дори рентгеновото изследване не ни позволява да видим признаци на възпаление. Но това не прави болката в ставите невинен симптом: тя може да сигнализира за тежки органични лезии и дори патологии, които не са свързани със състоянието на самата става.

Както показва статистиката, острите болки в ставите на ръцете и краката започват да притесняват всеки втори човек на възраст над 40-50 години. При лица, преминали 70 -годишната граница, заболяванията на опорно -двигателния апарат са още по -чести - в 90% от случаите.

Причини за болки в ставите

Възрастови промени

Сред възможните причини за болка са свързани с възрастта промени в ставите: хрущялната тъкан изтънява и губи своята еластичност, което причинява болезнени усещания и скованост на движенията. Също така се произвежда все по -малко синовиална течност, която запълва "капсулата" около кръстовището на костите и смазва ставата.

В резултат на това ставните повърхности могат да започнат да се допират и ставата може да се износва. Без подходяща защита и подкрепа на хрущяла може да се развие остеоартрит и други заболявания, които съпътстват острата болка. Процесът на свързани с възрастта промени в ставата се влошава от неправилна диета, слаб мускулен тонус, наличие на минали наранявания, заседнал начин на живот или, напротив, прекомерни физически натоварвания. Трябва да се отбележи, че свързаният с възрастта дискомфорт в ставите често се увеличава през есента и пролетта.

Физически упражнения

Повишената физическа активност може да се разглежда като независима причина, поради която дори младите хора могат да изпитат болки или остри болки в ставите. Интензивните тренировки на границата на възможностите и тежкият физически труд по един или друг начин оказват негативно влияние върху опорно -двигателния апарат. Дори при липса на нараняване, прекомерните упражнения могат да причинят нарушения на кръвния поток в синовиума около ставата. Поради това хрущялната тъкан престава да получава „хранене" и става по -тънка без възможност за нормална регенерация.

Често професионални спортисти и хора от определени професии се сблъскват с такъв проблем - строители, миньори, механици и т. н.

Болести

Различни заболявания също могат да "ударят" ставите. Така че болките в ставите често потвърждават наличието на ревматични процеси, при които са засегнати съединителните тъкани на тялото. В този случай синдромът на болката се изразява в сутрешните часове и има тенденция да намалява вечер. Човек изпитва най -силен дискомфорт в малките стави на ръцете и краката. На сутринта пациентът често страда от факта, че не може веднага да стане и да ходи бързо - тялото му е схванато.

При някои пациенти ставите болят след преживяно възпалително заболяване на опорно -двигателния апарат. В този случай просто трябва да изчакате, докато дискомфортът изчезне от само себе си.

Ако болката е пароксизмална, възникнала неочаквано, усилена през деня и продължава няколко дни, докато само една става на големия пръст боли, може да се подозира подагрозен артрит, при който кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставните структури.

Ако болката нараства много бавно, възпалителният процес е засегнал тазовата област, коленете, симптомите се усилват по време на физическа работа и отслабват през нощта, тогава предполагаемата диагноза е „деформация на остеоартрит".

Инфекциозните заболявания също са сред причините за болки в ставите, например след чревни заболявания човек може да изпита дискомфорт, при който да болят всички стави на тялото. Подвижността при тях остава, но неприятният симптом продължава няколко дни.

Ако в човешкото тяло има огнища на хронични инфекции, ставите също могат да болят.

Списъкът на по -рядко срещаните причини за болки в ставите е дълъг и включва:

• метеорологична зависимост;
• отравяне с тежки метали;
• продължителна употреба на определени лекарства;
• пост-алергични реакции;
• психосоматични разстройства.

Класификация на болки в ставите

Има няколко класификации на болки в ставите. Според критерия за локализация има:

• моноартралгия - в този случай е засегната само една става;
• олигоартралгия - различни стави болят едновременно, но не повече от четири;
• полиартралгия - дискомфорт се усеща в повече от 4 стави на тялото.

По естеството на лезията патологията може да бъде невъзпалителна и възпалителна. Пост-възпалителните артралгии и псевдоартралгиите се разграничават в отделни групи.

Болката в ставите възниква при различни обстоятелства. Човек чувства начални болки в самото начало на движението - когато се опитва да промени позицията на крайниците, да се изправи или да ходи с различна скорост. Нощните болки се смущават по време на нощната почивка, когато човек е в покой. Такъв дискомфорт често е причина за нарушения на съня и значително влошава качеството на живот. Отразена болка може да се види в области, където всъщност няма болезнени отклонения от нормалното състояние. Има и механични болки, които възникват по време или след определени упражнения или дейности.

Освен това болките в ставите се различават по своя характер. Те са:

• тъп и остър;
• постоянен и преходен;
• слаб, умерен и интензивен.

Тази класификация е до голяма степен субективна и зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Диагностика на болки в ставите

За да разберете защо ставите на краката и ръцете болят, трябва да посетите лекар. Лекарят предписва на пациента редица диагностични процедури. Като начало се правят лабораторни изследвания:

• Общ анализ на кръвта. Тя дава възможност за откриване на отклонения, като се вземе предвид естеството на ставната лезия и степента на нейната тежест.
• Химия на кръвта. В случай на възпаление на ставите, те разглеждат нивата на С-реактивен протеин, фибриноген, общ протеин, серомукоид, дифениламинова реакция, както и някои други показатели, които потвърждават ревматична диагноза.

Освен това могат да бъдат назначени следните прегледи:

• Рентгенография. Задължително е при болезнени стави, тъй като без снимки лекарят не може да извърши диференциална диагностика и да оцени степента на увреждане на костната система;
• CT сканиране. Използва се за изследване на местоположението на увредени или възпалени костни участъци;
• Ултразвуковото изследване е достъпен диагностичен метод, който описва подробно ставата и съседните тъкани;
• Денситометрия. Допълнителен вид диагностика, показваща колко добре се запазва костната плътност. Използва се за диагностициране на остеопороза;
• Артроскопия. По време на процедурата специалист визуално изследва структурата на ставата, нейната структура, взема тъканна проба от желаната област; Радионуклидно (радиоизотопно) сканиране. Ефективен в ранните стадии на ставни заболявания;
• Артрография. Лекарят инжектира специални контрастни вещества вътре в ставата (може да не се използва контраст). Промяната в първоначалната картина му дава възможност да прецени наличието на засегнати участъци в труднодостъпни части на ставата.

Ако лекарят прецени за необходимо, се извършва биопсия - диагностична проба от клетки от засегнатата област.

Лечение на болки в ставите

Лечението на артралгия ще бъде ефективно само ако лекарите установят причината за симптома, установят развитието на кое заболяване сигнализира. За облекчаване на възпалението на пациента може да се предпише:

• хондопротектори - забавят прогресията на остеоартрита, блокират по -нататъшното разрушаване на ставния хрущял, намаляват възпалението; пример за добре познато лекарство от тази група е лекарство, което съдържа глюкозамин и хондроитин сулфат, компонентите активират регенеративните процеси в хрущяла, поради което болката постепенно изчезва, състоянието на пациента се подобрява;
• нестероидни противовъзпалителни средства-премахват болката, предотвратяват разпространението на възпалителни реакции, нормализират телесната температура;
• мускулни релаксанти - предназначени да сведат до минимум сковаността на скелетните мускули;
• антибактериални лекарства - използвани при артрит с инфекциозен характер;
• витаминни и минерални комплекси - за нормалното функциониране на ставите и бързото им възстановяване са необходими витамини D, A, E, C, група В. Калций, магнезий и селен също са важни;
• хормонални лекарства - стероиди - се използват за тежко и тежко възпаление, при липса на ефективност на лечението с нестероидни лекарства.

Успоредно с приема на таблетки, интрамускулно и интравенозно приложение на лекарства, на пациента могат да бъдат предписани затоплящи, обезболяващи и противовъзпалителни мехлеми и кремове.

Ако болезнената болка е непоносима, е възможно да се извърши нервна блокада. По време на процедурата се използват мощни лекарства, които помагат да се забравят за известно време симптомите на болката.

Допълнителните методи за лечение на болки в ставите включват:

• физиотерапевтични упражнения;
• масаж;
• мануална терапия;
• механотерапия;
• сцепление на ставите с помощта на специално оборудване;
• диета.

От физиотерапевтичните процедури на пациента се показва:

• терапия с ударна вълна;
• лазерна терапия;
• фонофореза;
• миостимулация;
• магнитотерапия и други.

Лекарство, което съдържа глюкозамин и хондроитин сулфат за болки в ставите

Линията от лекарства, която включва глюкозамин и хондроитин сулфат, е създадена специално за решаване на проблеми със здравето на ставите.

Препаратите, които включват глюкозамин и хондроитин сулфат, принадлежат към групата на хондропротекторите, тоест лекарства, които предотвратяват разрушаването на хрущялната тъкан на ставите, което може да бъде свързано както с възрастови промени, така и с повишена физическа активност, както и с редица от други причини. Хондропротекторите допринасят за възстановяването на ставите, облекчават възпалението и болката и предотвратяват по -нататъшното развитие на болестта. Продуктите от линията, които включват глюкозамин и хондроитин сулфат, не само облекчават симптомите, но действат директно върху причината за болката и сковаността на ставите.

Хирургично лечение на синдром на болка

В трудни случаи е невъзможно да се премахнат болезнените усещания в областта на една или няколко стави с помощта на неинвазивни методи. След това пациентът се препоръчва да се подложи на операция. Това може да бъде:

• артроскопско отстраняване - хирургът прави малки разрези и чрез тях премахва мъртвата тъкан от ставната кухина, операцията включва използването на съвременна ендоскопска апаратура;
• пункция - с помощта на специална игла лекарят извлича натрупаната течност от ставата;
• периартикуларна остеотомия - за да намали натоварването и да подобри подвижността на засегнатата става, лекарят подпилява ставните кости, така че да растат заедно под определен ъгъл;
• ендопротезирането е много сериозна операция, която се използва само ако вече не е възможно да се възстанови ставата, тогава вместо нея се поставя протеза.

Лекарят решава кой метод за лечение на болки в ставите е показан за конкретен пациент индивидуално, като се вземат предвид възрастта, анамнезата, симптомите и някои други фактори.

Профилактика

За да избегнете увреждане на ставите, трябва да обърнете максимално внимание на правилното хранене. Всички основни витамини и минерали трябва да присъстват в ежедневната диета. Трябва да откажете нездравословна храна, да ограничите консумацията на месо до 2-3 пъти седмично с преминаване към рибни ястия - това има положителен ефект върху работата на опорно -двигателния апарат.

Важно е също:

• не преохлаждайте;
• водете умерено активен начин на живот;
• да се откаже от лошите навици;
• спите поне 8 часа на ден;
• редовно се разхождайте на чист въздух;
• избягвайте продължителен престой в едно положение.

Ако все пак възникне дискомфорт в ставата, е необходимо да се подложи на преглед. Невъзможно е самолечение, ако се подозира възпалителен процес.